医院改革发展汇报

xxxx医院始建于1949年，经过近70年的发展建设，成为海城地区唯一的三级综合医院，承担着本地区医教研、预防、康复、急救、突发事件、应急处理等工作任务，是xx市急救中心、红十字中心医院、肿瘤防治院，中国医大附属一院、沈阳陆军总医院、北京阜外医院协作医院。医院占地面积xx万平方米，建筑面积xx万平方米,有医疗科室40多个，住院病房xx个，实际开放床位xx张。全年门诊量xx万人次，住院人数3.5万人次，手术量xx余例。

医院拥有呼吸内科、心内科、肾内科、普通外科、神经外科等重点专科和一大批知名专家、医疗骨干及1.5T核磁共振、双源CT、DSA等先进医疗设备，先后开展了心、脑血管介入治疗，右半肝切除，左侧全肺切除，腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治术，膝关节单髁置换手术等多项新技术、新项目，填补海城地区多项医疗技术空白，医疗水平逐步与上级医院接轨。

我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位六年来，我们严格按照中央、省和鞍山市的总体改革顶层设计，紧紧围绕破除“以药补医”关键环节，通过不断的探索与推进，在全省率先实行现了全部药品零差价销售，通过加强学科建设、提高医疗水平、提升服务能力、改善就医环境、推进医院管理等多措并举，开启了高速发展阶段，进一步缓解人民群众“看病难、看病贵”问题，得到了国务院医改办、省卫计委的高度认可。

    一、实行药品“零差率”销售

我院自x年x月x日起，在全省率先实行药品零加价，到现在已经五年多。这项实打实的改革举措，大大减轻了患者住院的资金压力，特别是减轻了大病、就医费用高患者的负担和苦衷，同时也减少了医患矛盾，推动医患关系大为改善。 2017年全年零差价销售药品8348万元，为患者减轻经济负担1210万元，得到患者及家属的广泛认可与好评。

二、深入推进人事绩效制度改革

    经市卫生、人社和编办共同研究确定床位数800张，核定人员编制1200人，医院制定《xxxx医院人员聘用实施方案》，实行全院聘任制。根据临床需求，医院公开招聘35名临床医生，为医疗一线充实了新鲜血液。目前正在准备招聘内科、外科、病理、影像等专业的高层次医疗人才，为医院发展蓄积能量。制定并完善了《绩效工资考核实施方案》，提高医护人员在医疗技术方面的收入比例，强化对药品使用合理性及总量的严格管理和控制，降低大型检查费用，体现了医务人员的劳动价值。医务人员工资明显高出我市事业单位平均工资水平，有效激发和调动了全院医务人员的工作积极性和主动性。

三、实行基本药物制度

我们将基本药物作为首选药物，并实现100%网上采购率。强化基本药物临床合理使用，规范医务人员用药行为，建立药物使用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，确保医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到基本药物收入占药品收入比例50%的要求。我们强化对药占比的管理和控制，每月对各科室进行检查、监控，目前我们的药占比平均为30%，取得良好的效果。

四、全力提升医疗水平 

为全方位提高医疗水平，我们从人才培养、专科建设、设备引进等方面全面发力，推动医院新一轮大发展、快发展，不断提升医院综合能力。

一是进一步加强协作医院建设。我们加强与xxx院、xxx院和xxx医院的协作医院建设，争取上级医院对我院多角度、深层次、宽领域支持。一方面我们选派医疗技术骨干到协作医院进修深造，一方面邀请医大一院的介入科、耳鼻喉科、疼痛科等多个国家级重点专科的专家来我院长期工作，帮扶我院在人才、技术、重点专科为核心的医疗服务能力建设，让海城的百姓在家门口就能享受到上级医院的高品质医疗服务。先后开展心脑血管介入手术，腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术等多项新技术、新项目，其中耳鼻喉科在医大专家的帮扶下，开展了鼻内镜手术、显微镜下支撑喉镜手术和内耳手术等等，该科室的整体医疗技术服务水平得到大幅提高，科室的患者翻倍、业务收入翻番，扩大了在海城地区的影响力，更得到了广大患者的一致好评。

二进一步强化人才队伍建设。我们深入开展全院临床科主任和骨干医师业务轮训工程，选派优秀医生到医大一院、盛京医院、北京同仁医院等多个专业开展系统化、密集式学习深造，大力培养学科带头人和专科人才，同时邀请上级医院的知名专家来院查房、会诊、手术、讲学，帮扶专科建设。我们还加大资金投入，先后引进了德国西门子大型数字减影血管造影系统DSA、双源CT、1.5T高场磁共振、腔镜手术系统等一大批先进医疗设备，增加了冠脉CT、脑梗塞早期病灶检测等新项目，助推我院医疗技术开启了全新的里程。2017年完成循环内科、神经外科和外周介入手术共748例，完成各类腔镜手术665例，脑梗塞超早期溶栓15例。特别是2016年引进DSA以来，使介入治疗技术在神经内、外科和肿瘤治疗方面得到长足发展，以介入和腔镜等手术为代表的医疗技术日臻成熟，医疗水平逐步与省级接轨，中心医院新一轮以改革促发展的成效正在显现。

五、医疗管理水平迈上新台阶

我们不断完善医疗质量管理体系，贯彻《医疗质量管理办法》，提升全体医务人员医疗质量管理与改进的意识，提升科室自我改进质量管理的能力，促进了全程医疗质量管理与环节医疗质量管理的结合与实施质量。进一步健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制，加大医疗质量规章制度执行力度，特别是18项医疗核心制度的落实，实施动态监管并与年度医疗工作目标相结合。进一步强化临床路径管理，与电子病历和信息化建设相融合，对实施情况开展分析和评估，推动医疗质量管理不断改进和提高。我们先后投资xx万元完成了信息管理平台建设，实现医院网络管理全覆盖，提高医院现代化管理水平。门诊和病房设立自助查询、打印系统，门诊就诊叫号系统，患者就诊流程更加顺畅便捷，推动医院现代化管理水平进一步提高。

以上是我院近几年改革发展建设的简要汇报，我们将严格按照国家和省市关于深入推进医改工作的相关要求，在改革中推进医院创新发展步伐，为我市的发展建设、提高全市人民的健康水平做出应有的贡献。