xx县人民医院xxxx年工作总结

xx县人民医院xxxx年工作总结

2018年，我院在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下，以党的十九大精神和习近平总书记重要思想为指引，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，在班子成员的紧密协作和全院干部职工的共同努力下，医院不断强化内部管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，各项工作取得明显成效，回顾一年来的工作，总结如下：

一、2018年全年完成的各项工作指标

1.全年业务总收入9186万元，其中门诊收入 1737万元，住院收入7449万元；全年功能收入2055万元

2. 全年诊疗70805人次，其中门诊病人 61500人次，急诊病人5200人次，年住院病人9457人次

3.全年手术例数1381例。

4.全年床位使用率100%。

二、年度主要工作

（一）抓党建，提高政治思想水平

1.加强学习。党支部组织全院党员深入开展党章党规和总书记系列讲话等学习教育活动，抄写党笔记、撰写学习心得，提高党员素质，增强支部整体合力。2.加强队伍建设。我院党员人数增至31人，今年接收3位正式党员，1位预备党员，为党组织注入了新鲜血液。3.打造党员之家。由县机关工委领导亲临指导，完善了党支部设施设备，补充各类党性书刊，极大丰富了党员精神生活。4.完成支部换届。今年8月顺利完成了党支部换届工作，产生了新一届支部委员，使我院党建工作逐渐走向正规化

（二）重实效，全面做好健康扶贫工作

1.先诊疗后付费工作。一是认真部署落实。我院从2017年9月实施先诊疗后付费以来，对农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员等3类人群实施“先诊疗，后付费”，开辟绿色通道；设立了“一站式”服务结算窗口，为每位建档立卡贫困患者回补起付线，住院无押金，出院时只支付个人应付费用。按照上级工作要求，相继制定了先诊疗后付费实施方案及相关工作制度；二是实施四重保障。2018年我院与人社局和人寿保险公司沟通，实施了健康100四重保障报销，使建档立卡贫困患者报销比例提高到93.5%，切实减轻了贫困患者就医负担。三是积极开展政策宣传。在全县范围内，积极宣传先诊疗后付费政策，利用网络平台、宣传展板、院刊、发放宣传手册等形式开展宣传，提高贫困患者的政策知晓率。四是进一步规范了先诊疗后付费病历书写。建档立卡贫困户办理出院时，医保办严格检查“入院通知单“、“先诊疗后付费”、“丙类用药、自费诊疗项目知情同意书”三张表，此三张表必须填写完整、准确无误、全部齐全后报销处可在诊断证明上盖章办理出院，不合格的退回主管医生处重填，在各科室、各部门的相互配合下，使先诊疗后付费工作逐步正规化。

2.大病救治：一是完善档案资料。2018年11月大病病种新增13种，由原来的9种增至22种。结合医院实际，我院相继制定大病救治工作领导小组、大病救治专家组、大病救治工作制度、工作方案、工作流程，建立工作台帐，制定出9种、新增13种大病的诊疗方案，明确临床路径，共完善各类档案资料100余册。二是深入开展大病筛查。从4月至12月，我院携二五一、附院专家并抽调内、外、妇、儿、功能、检验等科室人员组建2个健康扶贫医疗队，赴全县15个乡镇对全县建档立卡大病患者进行了数据摸底和巡诊检查，开展登记建档、免费检查，制定个性化诊疗方案，提供专业就医指导、后期跟踪等健康扶贫服务；三是摸清工作底数。目前我院的大病救治以终未期肾病为主，住院患者为23人，其他大病患者以术后后期治疗为主，2018年3-10月收治9种大病住院患者48人次，从11月份新增13种大病后，在我院住院治疗的大病患者为24人。5月24日前，我院大病管理人数196人，5月24日增加乳腺癌136人、宫颈癌56人，9种大病管理人数增加至338人。12月底统计全县患22种大病患者为1337人，在我院全部跟踪管理，建档回访。

3.对口支援。一是签订帮扶协议。2018年我院继续与解放军251医院、河北北方学院附属第一医院签订对口帮扶协议。9月与北京朝阳区对接合作，并派驻两名全科医师和一名妇科医师到我院开展工作。二是促进服务提升。主要体现在：附属医院帮助医院透析科完善了个性化治疗方案、病人规范化管理和无菌观念；帮助CT室完善了报告书写规范及特殊病历书写； 251医院重点帮助中医科加强了科室规范化建设，拓展了红光治疗、深部热疗、中药贴敷疗法新技术；帮助开展了宫、腹腔镜技术，填补了技术空白。北京朝阳区主要协助出门诊，帮助提升内科和妇科常见病的治疗。三级医院的对口帮扶，提高了医院整体救治能力与诊疗水平，促进了临床医技科室的服务提升。三是加强医联体建设。我院与9所乡镇卫生院建立了稳定持续的组团式帮扶，每月定期选派各科医师到乡镇卫生院开展专题讲座、专科出诊、医师查房、病例讨论、专业技术指导等帮扶工作，帮助乡镇卫生院提高诊疗质量和技术水平。

我院做为全县健康扶贫的龙头，被确立为先诊疗后付费实施单位和大病救治定点医院，2018年接受了省、市、县各级考核检查，工作立行立改，成绩突出，8月份全市医改工作推进会在我院成功召开，我院向全市各县区展示了健康扶贫工作成效，受到各级领导及兄弟单位的一致认可与好评。

（三）抓服务，提高医疗技术水平

1.开展新业务，新技术。胃肠科：无痛胃肠镜、无痛结肠镜检查、螺旋杆菌测试。妇科：无痛人流、无痛分娩手术。口腔科：大锥度一次性要管治疗、牙周刮治、牙周手术、牙体美白、口腔粘膜新技术。外科：胸腰椎手术、椎体骨水泥成形术。耳鼻喉科：过敏源监测、中药治疗过敏性鼻炎新技术。

2.加强护理质量管理。护理部完善了专科护理操作流程、考核、评分流程，规范了全院急救车管理、各科抢救药品的基数配置及封条管理。每月召开护士长会、按时上报优质护理进展情况及取得成效；每月组织护理查房，及时反馈查检结果，提出整改意见，定时完成整改；制定了院科两级质控体系，各科护士长负责质控检查、追踪和评价，定期向护理部反馈完成情况；加强对年内新入职护士的岗前培训和考核，合格率达100%。各项制度的制定与落实，使我院的护理质量得到明显提升，患者及家属满意度逐步提高。

3.加强医疗质量管理。不断完善院、科医疗质量控制体系，组建医疗质量控制小组，定期检查8大本管理及落实情况，门诊、住院科室的各项登记基本能够按要求进行。对医疗核心制定的执行情况进行督导检查，严格依照规章制度，对病历书写进行规范化管理，不定期抽查病历，临床科室医生的病历书写意识进一步增强，病历书写质量有明显进步。     

4.加强院感质控管理。一是年内开展了《中医诊疗技术相关性感染预防与控制》、《新任护士医院感染管理》、《手足口病诊疗》、《环境卫生监测》、《经空气传播疾病院感预防与控制》知识培训、测试，测试率达100%。二是细化了院感及医疗废物的各项工作制度及职责，加强了医疗废物在转运过程中的监督管理及指导工作，建立了标准化医疗废物暂存间，不定期开展检查，防止了医疗废物的丢失和乱收乱放现象。三是为各科室配置了紫外线消毒灯，有效预防了院内感染事故的发生。

5.加强药械管理工作。一是全面执行两票制，加强药品流通领域购销票据管理；二是进行重点药品监控，选取40个品种进行排名，对用量特殊品种进行停用；三是开展网上采购，规范药口购销行为；四是开展处方点评工作，促进临床床合理用药，规范处方行为。

6.加强医技科室技术更新。检验科更新升级部分检验仪器，科室试剂采购全部实现网采。年底安装了LIS系统、叫号系统和自助打印系统，实现检验工作智能化，进一步提高了工作效率。

7.开展远程会诊服务。我院与北京尤迈诊所常期开通开远程会诊服务，由我院医生预约，双方通过影像病因分析、学术交流、病情讨论、为患者提供更加合理的治疗方案。全年共开展远程服务5例。

(四) 抓建设，信息网络建设和内科楼工程进展顺利

1.加强信息化建设。由朝阳区扶贫项目资金支持，我院年底更换了HIS系统，升级了护士工作站、医生工作站，住院收费、门诊收费、中西药房、医保报销等系统模块，进一步完善了处方输入、电子病历管理、药房管理、出入院管理等工作流程。通过对全院各科室人员的集中培训，工作已经顺利开展。

2. 内科楼建设工程进展顺利。内科楼新建项目于4月28开工建设；截止10月底，我院内科楼主体建设工程结束；明年4月可开展内部上下水、暖气、消防设施等安装工程；有望2019年10月建成投入使用。

（五）强责任，主动承担社会义务

1.开展下乡义诊、健康宣教：我院组织临床医技科室人员到化林沟村、大营图村等扶贫点开展医疗下乡、扶贫义诊、免费送医送药、健康宣教等活动，助力全县的脱贫攻坚工作，爱到当地群众的一致好评。

2.开展健康体检:全年完成了特殊家庭体检90人次，全县干部职工体验3200人次，征兵体检306人次，驻村干部体检516人次，贫困户体检1125人次。

3.出色完成社会公共保障任务。积极响应上级党委政府的号召，多次抽调医疗骨干，参加并出色完成了2018年草原国际马拉松、草原国际风筝节等大型活动、中考、高考、省扶贫考核、国家扶贫考核一系列医疗保障任务。

（六）其他各项工作开展情况

1.5.12举办了“健康教育情景剧表演”，护士节庆祝活动，丰富了护士文化生活和思想内涵。

2.年底透析科举办了“肾友联谊会”，为患者释放情绪，建立增强生活信心的平台。

3.7月13日月我院联合上海金汇通航公司，开通“120空中救援”服务，为患者开启了空中救援生命线。

4. 7月19日，我院组织全院职工开展消防安全知识培训和消防演练活动，切实提高了大家的安全防范意识。

5.我院全年共派出医生外出进修学习25人次，护士进修学习14人次，通过学习进修，使医务人员学习到了上级医院的优质管理理念和先进技术。

三、存在的缺点和不足

2018年我院虽然取得了可喜的成绩，但在看到成绩的同时，也应该看到，我们在工作中仍然存在很多缺点和不足：

1.基础医疗质量、技术水平、服务质量、医德医风等许多方面有待于进一步提高。

2.合理用药、合理检查、病历文书、医疗安全等工作，有待于进一步规范。

3.人才短缺仍是制约我院发展的突出问题，专业队伍断层严重，技术力量薄弱。

4.科室管理滞后，执行力不强，布置下去的工作不能及时完成。

2019年，我院仍坚持“以人为本”的服务理念，积极转变服务观念，创新管理模式，增强团队的竞争力和执行力，达到技术上档次，服务上水平；紧紧围绕“精细管理、数据服务、跟踪改进、责任落实、患者安全”的工作思路，抓好各项工作的落实。同志们，新的一年，我院定会在学科建设、技术创新、文化建设、医疗服务等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施会进一步完善，医院综合实力会进一步增强。让我们全院职工携起手来，精诚团结，锐意进取，不忘初心，砥砺奋进，努力开创康保县人民医院工作的新局面！